Síndrome Poliglandular Autoinmune:
El SPA se caracteriza por la asociación de dos o más enfermedades del sistema endocrino, todas relacionadas con una respuesta autoinmune. Además de las alteraciones funcionales en dos o más glándulas, también pueden presentarse trastornos autoinmunes no endocrinos, siendo los cutáneos los más comunes.
Síntomas
Los síntomas más habituales del SPA incluyen:
Diabetes mellitus: Alteración en los niveles de azúcar en sangre.
Insuficiencia suprarrenal: Disminución de la función de las glándulas suprarrenales.
Hipertiroidismo o hipotiroidismo: Problemas en la función tiroidea.
Otros síntomas adicionales pueden incluir alopecia, vitiligo y enfermedades reumáticas.
Causas
El SPA es causado por defectos genéticos que afectan la regulación del sistema inmunológico. El gen AIRE, que regula la respuesta autoinmune, está implicado en este trastorno.
Tipos
Existen varios tipos de SPA, como el tipo I, que se caracteriza por afectar múltiples glándulas y presentar manifestaciones cutáneas.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en pruebas específicas, como:
Determinaciones de glucemia para evaluar la diabetes.
Prueba de estimulación de cosintropina para la insuficiencia suprarrenal.
Medición de hormonas tiroideas y otras hormonas endocrinas.
Tratamiento
No existe una cura definitiva para el SPA, pero se abordan las patologías endocrinas específicas que se presenten. En algunos casos, se han utilizado terapias inmunosupresoras con buenos resultados.
Pronóstico
El pronóstico varía según el tipo de SPA y las complicaciones asociadas.
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