Celiaquía
La celiaquía, conocida también como enfermedad celíaca, es un trastorno autoinmune crónico que afecta principalmente al intestino delgado. Se caracteriza por una reacción inmunológica adversa al gluten, una proteína encontrada en cereales como el trigo, la cebada y el centeno. Esta condición puede causar daño a las vellosidades intestinales, lo que interfiere con la absorción de nutrientes y puede llevar a una variedad de síntomas y complicaciones.
Síntomas
Los síntomas de la celiaquía son variados y pueden incluir, pero no se limitan a, dolor abdominal, distensión y gases, diarrea crónica, estreñimiento, náuseas y vómitos. También puede haber manifestaciones extraintestinales como anemia, osteoporosis, erupciones cutáneas, dolores de cabeza, fatiga y problemas neurológicos como la neuropatía periférica o la ataxia.
Causas
La celiaquía es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales. La presencia de los genes HLA-DQ2 o HLA-DQ8 aumenta el riesgo, aunque no todos los individuos con estos genes desarrollarán la enfermedad. El consumo de gluten es el desencadenante ambiental conocido.
Tipos
La enfermedad celíaca se puede presentar de varias formas: la celiaquía sintomática, con signos clínicos evidentes; la celiaquía silente, sin síntomas aparentes pero con daño intestinal; y la celiaquía latente, en la que los individuos son genéticamente susceptibles y pueden o no desarrollar daño intestinal en el futuro.
Diagnóstico
El diagnóstico de la celiaquía se basa en la presencia de síntomas, la detección de anticuerpos específicos en la sangre (como anti-transglutaminasa tisular IgA) y la confirmación mediante una biopsia del intestino delgado que muestra atrofia de las vellosidades intestinales.
Tratamiento
El tratamiento principal para la celiaquía es una dieta estricta sin gluten de por vida, lo que implica eliminar todos los alimentos que contienen o están contaminados con gluten. Esto puede llevar a la recuperación del intestino delgado y la resolución de los síntomas.
Prevención
Actualmente no existe una estrategia de prevención conocida para la celiaquía, más allá de la detección temprana y el tratamiento con una dieta sin gluten para aquellos diagnosticados o en riesgo.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para la celiaquía incluyen antecedentes familiares de la enfermedad, la presencia de otras condiciones autoinmunes y trastornos genéticos como el síndrome de Down y el síndrome de Turner.
Complicaciones
Las complicaciones de la celiaquía no tratada pueden ser graves e incluir malabsorción y deficiencias nutricionales, osteoporosis, infertilidad, linfoma intestinal y un mayor riesgo de otras enfermedades autoinmunes.
Pronóstico
Con una dieta sin gluten, el pronóstico para los individuos con celiaquía es generalmente favorable. La mayoría de las personas experimentan una mejora significativa en su calidad de vida y una reducción en el riesgo de complicaciones a largo plazo.
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